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分享一个我治疗龋齿(蛀牙)的亲身经历与大家共勉。

我遗传父亲的牙,牙的质量相对较差,但我很认真保护牙齿,每日三次餐后刷牙,不在非吃饭时间吃零食,三餐之间吃过东西及时漱口,基本不喝碳酸饮料(近十年不超过5瓶)。但奈何牙本身不太好,初中时候还是有一个牙龋齿了,当时去三甲医院补了牙,大概三四年以后补过的牙洞周边开始发黑(可能与当时补的树脂材料没有完全填充满,或者杀菌没有彻底有一定关系,当然本身树脂补的牙也是有寿命的,继发龋齿难以避免,只是早晚的问题)。
如今十年了,那颗补过的牙龋齿又严重了,去三甲医院口腔科看后,还发现了上边后部磨牙的两个龋齿,我看起来不太严重,应该没到达中龋(龋洞侵入到牙本质表层,对冷热敏感)的地步,大概是浅龋(龋洞位于牙釉质),但医生强烈要求我钻后填补。我犹豫不决,最终顺从了医生的建议。
事后我查阅了大量医学论文与专业书籍,(家里亲人有从事医学专业的,所以我也对医学感兴趣,虽不是医学专业),发现关于龋齿是否采取钻开填补的手术治疗(即补牙),是有争议的。
传统医学认为,龋齿应尽快及时钻后填补,以防严重损伤牙髓(就会开始疼,且需要根管治疗,更复杂更贵),这个是有一定道理的,但重要的是牙继续龋坏的速度。
现在一些权威观点和新的实证研究(包括武汉大学的权威研究),主张浅龋齿(没有坏到牙本质)不应过度治疗,不应该直接钻开填充。因为钻牙将空洞变大,且消毒不严或填补有缝隙,很容易发生继发龋,即使医生操作完善,由于材料与钻孔本身的限制,填补后发生继续龋坏的速度很可能大于不开钻。相应的采取积极刷牙,漱口,偶尔涂氟,的方式要好的多。当然,这仅说浅龋。中龋以上,侵入牙本质的,还是应该照当前主流治疗方式,开钻填补的。
我的亲身经历是,初中当时下部牙左右两边各有一个小洞(浅龋齿),左边较大一点,右边极小。左边开钻,树脂填充,右边未处理。此后积极刷牙,每日三次,正确动作,饭后刷牙,控制饮料等摄入,不喝碳酸饮料。十年来,左边补过的牙继发龋齿,如今再次开钻填补(所幸未到牙髓),右边开放不管的小洞未变化。我的经历验证了,上述浅龋不应过度治疗,而是积极刷牙保证口腔卫生为主导的医学观点。
然而,这次我没能坚持己见,在医生的劝说下,钻了新的两个浅龋,哎,算小失误吧。不过,也不是医生说想挣钱多钻几颗这样,医生有医生专业的道理。劝我不钻的话,之后慢慢严重,伤及牙髓还要根管治疗,这些都对。只是我今天探讨一下,浅龋开放治疗(不钻不补),龋齿发展速度也许要比开钻填补要慢。以上小经历与君共勉。
ps.关于这些的理论和说法很多,有些甚至矛盾。比如,饭后立即刷牙还是等半小时再刷之类的问题…对我观点不赞同的朋友们也不要紧,鼓励您借此机会查阅相关资料,提升自身健康知识储备。
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